Guía docente de Dolor Orofacial (M27/56/2/16)

Fisiopatología del Dolor Orofacial.

Recogida y análisis de datos de historia clínica para la evaluación de los pacientes que presentan Dolor Orofacial.

Valorar los datos clínicos para establecer un diagnóstico diferencial, identificar los factores etiopatogénicos, formular un adecuado plan de tratamiento y establecer un pronóstico.

Derivación de pacientes a los profesionales sanitarios pertinentes

Principios de la terapéutica farmacológica. Técnicas de terapia física, estabilización oclusal, o de relajación. Indicaciones para procedimientos invasivos.

Otras condiciones clínicas relacionadas en la región craneocervical y la cintura escapular.

El alumno sabrá/comprenderá:

- Evaluar las características epidemiológicas del Dolor Orofacial.

- Los mecanismos básicos de los procesos normales y patológicos que se caracterizan por la presencia de dolor y/o disfunción en la región craneofacial.

- Las relaciones de este campo de conocimiento entre diversas ciencias de la salud.

- El proceso diagnóstico y sus métodos de obtención, toma de decisiones clínicas y opciones de tratamiento.

El alumno será capaz de:

- Comprender los factores estructurales, fisiológicos, patológicos, sociales y conductuales que contribuyen en la génesis y desarrollo del Dolor Orofacial.

- Evaluar el pronóstico, y los resultados del manejo clínico en estos pacientes.

- Comprender las bases para la investigación, incluyendo metodología, en el campo del Dolor Orofacial y áreas afines.

TEMARIO TEÓRICO:

1. Dolor Orofacial. Concepto. Relación con otras disciplinas odontológicas. Relación con otras disciplinas sanitarias. Clasificación y Dolor de origen no dental.

2. Dolor de estructuras alveolo-dentarias. Dolor Pulpar, Dolor periodontal, Dolor gingival

3. Etiopatogenia de los desórdenes temporomandibulares. Evaluación prospectiva y valoración de riesgos

4. Otros factores causales asociados. Hipermovilidad articular. Bruxismos

5. Dolor y disfunción masticatoria. Los desórdenes temporomandibulares. Características anatomopatológicas de la Articulación Temporomandibular. Biomecánica.

6. Desórdenes por interferencia discal

7. Usos y limitaciones de las pruebas complementarias de diagnóstico. Diagnóstico por imagen

8. Valoración multiaxial y clasificación del paciente con disfunción y dolor masticatorios. Los DC/TMD

9. Enfermedad articular degenerativa. Osteoartritis

10. Bases terapéuticas en los desórdenes temporomandibulares. Consejo, higiene postural, ejercitación doméstica, fisioterapia, terapia conductual. Terapia con férulas. Técnicas invasivas.

11. Evaluación del paciente con dolor: Anamnesis. Historia clínica. Evaluación psicológica

12. Valoración del paciente con dolor facial: Técnicas de Medición y Discriminativas. Exploración Pares Craneales

13. Bases estructurales y funcionales de los músculos de la masticación y de la musculatura craneocervical. Control Neurofisiológico

14. Desórdenes musculares. Cefalea tipo-tensional

15. Diagnóstico diferencial con otros dolores orofaciales: Cefaleas, migraña y dolor neurovascular. Cefaleas trigémino-autonómicas, Arteritis de la temporal.

16. Dolor agudo y crónico: Aspectos neuroquímicos del dolor y su transmisión. Mecanismos de cronificación del dolor orofacial. Farmacología aplicada al tratamiento de los desórdenes temporomandibulares y del dolor orofacial. Efecto placebo.

17. Diagnostico diferencial con otros dolores orofaciales: Neuralgias, dolor neuropático continuo. Dolor mantenido por el simpático. Disquinesias orofaciales.

18. Diagnóstico diferencial con otros dolores orofaciales. Dolor mucoso: Síndrome de boca ardiente

19. Justificación enfoque biopsicosocial. Importancia integración interdisciplinar

20. Sueño y Dolor. Pronóstico y recidivas. Algoritmos para decisiones clínicas.

TEMARIO PRÁCTICO:

Seminarios sobre fundamentos básicos y otros nosológicos de Dolores Orofaciales.

Presentación y Discusión de Casos en Sesiones Clínicas.

Workshops sobre procesos diagnósticos y decisiones en algoritmos terapéuticos.

PRÁCTICAS DE CAMPO:

Seguimiento pacientes (Shadowing Program) en Clínica del Dolor Orofacial

BIBLIOGRAFÍA FUNDAMENTAL:

1. Pertes RA, Gross S. Temporomandibular Disorders and orofacial Pain. Quintessence Pub. Chicago, 1995.

2. Fields HL, and Liebeskind J (eds): Pharmocological Approaches to the Treatment of Chronic Pain: New Concepts and Critical Issues. IASP Press. Seattle, 1994

3. Fields H: Pain. McGraw Hill Book Company, New York, 1988

4. Merskey H, and Bogduk N: Classification of Chronic Pain , 2ndEd. IASP Press, Seattle, 1994

5. Travell J, and Simons DG: Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Volume 1. Williams and Wilkins, Baltimore, 1999.

6. Fricton JR, Dubner R (eds): Orofacial Pain and Temporomandibular Disorders. Advances in Pain Research and Therapy. Raven Press, Vol 21,1995

7. Okeson JP: Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. 5th edition Mosby Yearbook Publishers, St Louis, 2001

8. Okeson JP. Bell's Orofacial pains, 5th edition. Chicago; Quintessence Publ Co. 1995

9. Kaplan AS and Assael LA: Temporomandibular Disorders: Diagnosis and Treatment. WB Saunders Co., Philadelphia, 1991

10. Fromm GH and Sessle BJ: Trigeminal Neuralgia: Current Concepts of Pathogenesis and Treatment. Butterworth, Stoneham MA, 1990

11. Sessle, Lavigne, Lund, Dubner Orofacial Pain From Basic Science to Clinical Management: The Transfer of Knowledge in Pain Research to Education 2nd Ed Quintessence books, 2008

12. Sharav, Yair / Benoliel, Rafael (Ed.) Orofacial Pain and Headache 2nd Edition 2015

13. Keith D  Kulich R Schatman M  & Scrivani S. Orofacial Pain: Case Histories with Literature Reviews. Dent Clin North Am . 2023 Jan;67

14. Macintyre PE, Schug SA. Acute Pain Management. A practical guide. Fifth ed . CRC press 2021

15. Deshpande A, Mishra S, Munde A.  Orofacial Pain. LAP LAMBERT Academic Publishing (2021)

1. Benoliel R, Heir GM, Eliav E. Orofacial pain and headache St. Louis (MO): Mosby; 2008.

2. IASP Task Force on Taxonomy. In: Merskey H, Bogduk N, editors. Classification of chronic pain, second edition. Seattle (WA): IASP Press; 2012.

3. Okeson J. Bell’s oral and facial pain. 7th edition. Chicago (IL): Quintessence Publishing; 2014.

4. Olesen J. The international classification of headache disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia 2013.

5. Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, et al. Diagnostic criteria for temporomandibular disorders (DC/TMD) for clinical and research applications: recommendations of the international RDC/TMD consortium network and orofacial pain special interest group. J Oral Facial Pain Headache 2014

6. Laskin DM, Greene CS, Hylander WL, et al, editors. Temporomandibular disorders, an evidence-based approach to diagnosis and treatment. Chicago (IL): Quintessence Publishing; 2006.

7. Fricton J. TMD: comprehensive management [chapter 1]. In: Connelly ST, Tartaglia GM, Silva R, editors. Contemporary management of temporomandibular disorders: current concepts and emerging opportunities. New York: Springer Nature; 2018. p. 1–6.

8. Baad-Hansen L., Benoliel R. (2017). Neuropathic orofacial pain: facts and fiction. Cephalalgia 37 670–679.

9. ICOP (2020). International classification of orofacial pain, 1st edition (ICOP). Cephalalgia 40 129–221.

Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (ww.sedcydo.com)

Sociedad Española de Dolor (www.sed.com)

Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (www.semdor.es)

American Academy of Orofacial Pain (www.aaop.com)

International Association for the Study of Pain (IASP) (www.iasp-pain.org)

International Headache Society (www.ihs-headache.org)

• MD01 Lección magistral/expositiva 
• MD02 Sesiones de discusión y debate 
• MD03 Resolución de problemas y estudio de casos prácticos 
• MD06 Ejercicios de simulación 
• MD08 Realización de trabajos en grupo 
• MD09 Realización de trabajos individuales 

Este Apartado se regirá por la “NORMATIVA DE EVALUACIÓN Y CALIFICACIÓN DE LOS ESTUDIANTES DE LA UGR”. Texto consolidado aprobado por Acuerdo del Consejo de Gobierno de 20/05/2013 (BOUGR núm. 71, de 27/05/2013) y modificado por los Acuerdos Consejo de Gobierno de 3/02/2014 (BOUGR núm. 78, de 10/02/2014); de 23/06/2014 (BOUGR núm.83, de 25 de junio de 2014) y de 26/10/2016 (BOUGR núm. 112, de 9/11/2016). 

CONVOCATORIA ORDINARIA

El artículo 17 de la Normativa de Evaluación y Calificación de los Estudiantes de la Universidad de Granada establece que la convocatoria ordinaria estará basada preferentemente en la evaluación continua del estudiante, excepto para quienes se les haya reconocido el derecho a la evaluación única final.

El artículo 19 de la Normativa de Evaluación y Calificación de los Estudiantes de la Universidad de Granada establece que los estudiantes que no hayan superado la asignatura en la convocatoria ordinaria dispondrán de una convocatoria extraordinaria. A ella podrán concurrir todos los estudiantes, con independencia de haber seguido o no un proceso de evaluación continua. De esta forma, el estudiante que no haya realizado la evaluación continua tendrá la posibilidad de obtener el 100% de la calificación mediante la realización de una prueba y/o trabajo

El artículo 8 de la Normativa de Evaluación y Calificación de los Estudiantes de la Universidad de Granada establece que podrán acogerse a la evaluación única final, el estudiante que no pueda cumplir con el método de evaluación continua por causas justificadas. Para acogerse a la evaluación única final, el estudiante, en las dos primeras semanas de impartición de la asignatura o en las dos semanas siguientes a su matriculación si ésta se ha producido con posterioridad al inicio de las clases o por causa sobrevenidas. Lo solicitará, a través del procedimiento electrónico, a la Coordinación del Máster, quien dará traslado al profesorado correspondiente, alegando y acreditando las razones que le asisten para no poder seguir el sistema de evaluación continua.

Información de interés para estudiantado con discapacidad y/o Necesidades Específicas de Apoyo Educativo (NEAE): Gestión de servicios y apoyos (https://ve.ugr.es/servicios/atencion-social/estudiantes-con-discapacidad).